申請・届出用紙

消防本部総務課関係 (TEL 953-6044)

情報公開関係

  1. 情報公開請求書【pdf】【word】
  2. 情報任意的公開申出書【pdf】【word】
  3. 参考様式 情報公開審査請求書【pdf】【word】

個人情報保護関係

【実施機関(管理者・消防長・公平委員会・監査委員)用様式】

  1. 保有個人情報開示請求書(様式第2号) 【pdf】 【word】
  2. 保有個人情報訂正請求書(様式第14号) 【pdf】 【word】
  3. 保有個人情報利用停止請求書(様式第22号) 【pdf】 【word】

【議会用様式】

  1. 開示請求書(様式第3号) 【pdf】 【word】
  2. 訂正請求書(様式第12号) 【pdf】 【word】
  3. 利用停止請求書(様式第18号) 【pdf】 【word】

消防本部 警防課関係 (TEL 953-6038)

  1. 消防水利等協議書【pdf】【word】
  2. 防火水槽着工届出書【pdf】【word】
  3. 防火水槽完工届出書【pdf】【word】
  4. はしご車部署位置明示届出書【pdf】【word】
  5. はしご車部署位置明示完工届出書【pdf】【word】

消防本部 救急課関係 (TEL 953-6039)

  1. 一般公募普通救命講習Ⅰ(成人の救命処置)個人申込書 【pdf】【word】
  2. 一般公募普通救命講習Ⅲ(小児・乳児の救命処置)個人申込書【pdf】【word】
  3. 普通救命講習(事業所・グループ)申込書【pdf】【word】
  4. 救急搬送証明願【pdf】【word】
  5. 救急用自動車同乗実習実施要綱【pdf】                                  ①別記様式1(第6関係)救急用自動車同乗実習申請書【pdf】【word】                                                  ②別記様式2(第6関係)救急用自動車同乗実習承認書【pdf】【word】                  ③別記様式3(第6関係)救急用自動車同乗実習誓約書【pdf】【word】                                                ④別記様式4(第6関係)救急用自動車同乗実習に係る覚書【pdf】【word】
  6. 患者等搬送事業認定に関する申請                                  ①消毒実施記録票【pdf】【word】                                  ②患者等搬送乗務員講習受講申請書【pdf】【word】                         ③特例適任者申請書【pdf】【word】                                 ④患者等搬送乗務員適任証(認定証等)再交付申請書【pdf】【word】                              ⑤患者等搬送事業認定申請(更新)書【pdf】【word】                        ⑥乗務員名簿【pdf】【word】                                     ⑦患者等搬送用自動車構造設備明細書【pdf】【word】                         ⑧認定証等返納書【pdf】【word】                                 ⑨患者等搬送状況報告書【pdf】【word】                                  ⑩特異事象発生届出書【pdf】【word】                                ⑪患者等搬送事業内容変更届出書【pdf】【word】                                    ⑫患者等搬送事業休止(廃止)届出書【pdf】【word】

消防署・東分署関係

  1. 消火訓練・避難訓練の事前通報【pdf】 【word】
  2. 火災と紛らわしい煙や火炎を発するおそれのある行為の届出(たき火届出)【pdf】 【word】 届出について
  3. 煙火(大規模花火)の打上げ・仕掛けの届出【pdf】 【word】
  4. 水道の断水・減水の届出【pdf】 【word】
  5. 露店の開設の届出【pdf】 【word】
  6. 道路の工事等の届出【pdf】 【word】
  7. 消防訓練等の指導願【pdf】【word】
  8. り災証明書の交付願【pdf】【word】
  9. 救急搬送証明願【pdf】【word】

消防本部予防課関係 (TEL 953-6035・6036)

  1. 防火・防災管理関係
    ① 防火・防災管理者の選任・解任の届出【PDF】 【Word】
    ② 防火・防災管理に係る消防計画の届出【PDF】 【Word】
    ③ 統括防火防災管理者選任・解任の届出【PDF】【Word】
    ④ 全体についての消防計画の届出【PDF】 【Word】
    ⑤ 自衛消防組織設置の届出【PDF】【Word】
    ⑥ 防火管理に関する講習課程修了証明申請【PDF】 【Word】
  2. 防火対象物定期点検報告制度
    ① 防火対象物点検報告特例認定申請書【PDF】 【Word】
    ② 防火対象物点検結果報告書・防火対象物点検票【PDF】 【Word】
  3. 防災管理点検報告制度
    ① 防災管理点検報告特例認定申請書【PDF】 【Word】
    ② 防災管理点検結果報告書・防災管理点検票【PDF】 【Word】
  4. 消防用設備等(特殊消防用設備等)の設置の届出
    ① 消防用設備等(特殊消防用設備等)の設置の届出【PDF】 【Word】
    ② 消防用設備等試験結果報告書(日本消防設備安全センターHP)
  5. 工事整備対象設備等の着工の届出
    ① 工事整備対象設備等着工届出書【PDF】 【Word】
    ② 消防用設備等又は特殊消防用設備等の工事概要書【PDF】 【Word】
  6. 圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱の開始の届出【PDF】 【Word】
  7. 危険物の規制に関する各種申請・届出
    ① 危険物製造所・貯蔵所・取扱所設置許可申請書【PDF】 【Word】
    ② 危険物製造所・貯蔵所・取扱所変更許可申請書【PDF】 【Word】
    ③ 危険物製造所・貯蔵所・取扱所仮使用承認申請書【PDF】 【Word】
    ④ 危険物製造所・貯蔵所・取扱所変更許可及び仮使用承認申請書【PDF】 【Word】
    ⑤ 危険物製造所・貯蔵所・取扱所完成検査申請書【PDF】 【Word】
    ⑥ 危険物製造所・貯蔵所・取扱所譲渡引渡届出書【PDF】 【Word】
    ⑦ 危険物製造所・貯蔵所・取扱所品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書【PDF】 【Word】
    ⑧ 危険物製造所・貯蔵所・取扱所廃止届出書【PDF】 【Word】
    ⑨ 危険物保安監督者選任・解任届出書【PDF】 【Word】
    ⑩ 危険物取扱実務経験証明書【PDF】 【Word】
    ⑪ 危険物取扱従事者等選任解任届出書【PDF】 【Word】
    ⑫ 予防規程制定変更認可申請書【PDF】 【Word】
    ⑬ 危険物仮貯蔵仮取扱承認申請書【PDF】 【Word】
    ⑭ 危険物製造所等の所有者等の氏名等変更届出書【PDF】 【Word】
    ⑮ 危険物製造所等管理者選任解任届出書【PDF】 【Word】
    ⑯ 危険物製造所等使用休止再開届出書【PDF】 【Word】
    ⑰ 危険物製造所等の確認を要する変更工事届出書【PDF】 【Word】
    ⑱ 危険物製造所等災害発生届出書【PDF】 【Word】
    ⑲ 地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書【PDF】 【Word】
    ⑳ 火気使用工事届出書【PDF】 【Word】
    ㉑ 危険物基準の特例適用内容書【PDF】 【Word】
    ㉒ 工事計画書【PDF】 【Word】
  8. 防火対象物の使用開始・変更の届出 【PDF】 【Word】
    防火対象物の使用開始・変更の届出の記入要領【使用開始時】 【用途変更時】 【増築等時】
  9. 火を使用する設備等の届出
    ① 熱風炉・炉・厨房設備・温風暖房機・・・設置届出書【PDF】 【Word】
    ② 急速充電設備・燃料電池発電設備・変電設備・発電設備・蓄電池設備設置届出書【PDF】 【Word】
    ③ ネオン管灯設備設置届出書【PDF】 【Word】
    ④ 水素ガスを充てんする気球の設置届出書【PDF】 【Word】
    ⑤ 火炎伝送防止自動消火装置設置届出書【PDF】 【Word】
  10. 少量危険物・指定可燃物に関する届出
    ① 少量危険物等貯蔵・取扱届出書【PDF】 【Word】
    ② 少量危険物等貯蔵・取扱変更届出書【PDF】 【Word】
    ③ 少量危険物等貯蔵・取扱廃止届出書【PDF】 【Word】
  11. その他予防行政上の申請・届出等
    ① 火気使用申請書【PDF】 【Word】
    ② 喫煙又は裸火の使用等特例適用申請書【PDF】 【Word】
    ③ 催物の開催の届出【PDF】【Word】
    ④ いす席固定免除又は客席避難通路等特例適用申請書【PDF】 【Word】
    ⑤ 消火活動上必要な施設等の工事等の届出【PDF】 【Word】
    ⑥ A.消防用設備等設置計画書【PDF】 【Word】 【消防用設備等設置計画書記入要領】
      B.普通階・無窓階算定書【Excel】
    ⑦ 必要とされる防火安全性能を有する消防の用に供する設備等設置承認申請【PDF】 【Excel】
    ⑧ 屋外催しに係る火災予防上必要な業務に係る計画提出書【PDF】 【Word】
    ⑨ 消防用設備等特例適用申請書【PDF】 【Word】

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